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感染新冠病毒轉陰后，為什么還一直咳嗽？咳黃痰、嗓子疼能吃什么藥來緩解？有什么食療方可以用嗎？

北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾、北京大學第三醫院中醫科主任醫師李東、北京市昌平區中西醫結合醫院主任醫師付桂玲就相關問題予以解答。

付桂玲特別提醒，對于有腦血管破裂、栓塞或血管瘤病史者來說，應避免用力咳嗽。久咳不治不要“硬扛”，以防小病變大病，應及時到就近醫院相關科室門診救治。

為了怕影響到周圍人

他憋住不咳嗽，差點出事

小羅（化姓）今年20歲，感染了新冠病毒后，在康復過程中出現劇烈的咳嗽癥狀。

由于咳嗽時間長、咳嗽頻率高、咳嗽聲音大，小羅很擔心影響到周圍工作的同事，于是便努力憋住，讓自己不咳出聲來，同時也擔心藥物副作用不服用止咳藥物，最終導致自己出現一過性暈厥。

接診小羅的成都京東方醫院呼吸科主任醫師馮英凱發現，小羅因為長時間壓抑自己，不讓自己咳嗽，導致自己胸內壓及顱壓增高，所以才暈過去了。

小羅的經歷不是個例，如果長期壓抑自己不咳嗽，有可能會導致氣胸，嚴重情況下會危及生命。據馮醫生介紹，除了努力憋氣忍著不咳嗽造成暈厥之外，臨床還有許多因為劇烈咳嗽造成暈厥的案例，即咳嗽暈厥綜合征。

“當出現劇烈咳嗽影響工作休息、劇咳導致咯血，或者咳嗽引發惡心嘔吐的情況，一定要及時咨詢醫生，進行用藥。”馮醫生解釋。在臨床上，當出現干咳且少痰或無痰時，可以服用氫溴酸右美沙芬口服液、蘇黃止咳膠囊、愈美片等等。但值得注意的是，每個人的體質和癥狀都不同，因此建議在用藥時先咨詢醫生，切不可盲目服藥。

轉陰后為什么會一直咳嗽？

李侗曾介紹，感染新冠后，像奧密克戎變異株主要是在上呼吸道，病毒在里面大量復制，導致呼吸道的黏膜細胞破壞，同時身體的免疫細胞也會集聚到這里來消滅病毒。

而免疫細胞完成任務后，也會自然代謝死亡，連同被病毒破壞的這些細胞，都成為體內的垃圾，氣道里容不下這么多東西，要打掃出去，呼吸道就會分泌一些黏液，形成痰液，通過咳嗽把它排出去。

咳嗽多少天才能好？

李侗曾介紹，感染新冠后有人兩三天咳嗽就會消失，有人需要三五天。實際上，咳嗽是一個康復的過程，是一個打掃“戰場”，修復氣道的過程。恢復慢一點的人也不用太擔心，根據經驗，幾乎所有人都會在14天內康復。

咳黃痰、咽痛可以用什么藥？

李東介紹，咳黃痰要選用清肺化痰的中成藥，比如復方鮮竹瀝液、羚羊清肺丸、肺力咳、急支糖漿等。

伴有咽痛的可以服用清咽滴丸、六神丸等。

有什么食療方能緩解咳嗽？

付桂玲介紹，感染新冠后一直咳嗽，可以用一些食療方。

常用食療方子

1.雪花梨煮水

采用當季新鮮雪花梨，洗凈削成薄片，加入礦泉水或純凈水煮水喝，開鍋即可停火，待溫熱后飲用。

2.川貝蒸梨

取雪花梨一枚，川貝母若干粒，把川貝母按壓進雪花梨內，上籠屜蒸熟食用。

3.冰糖燉雪梨

將一枚雪花梨挖空，里面放點冰糖，加水一起燉熟，還可以放點百合、陳皮、金銀花，一起食用。

4.蒸橙子

選新鮮橙子1個，新鮮橙子在其上部切下橙蓋，偏寒體質加生姜2片，偏熱體質加雪梨適量，蓋上橙蓋，冷水上鍋蒸15分鐘，開蓋后飲用橙汁，食用果肉。另外，取3-4枚金桔煮水代茶飲，也具有止咳利咽功效。

5.百合燉枇杷果陳皮

百合具有清肺熱、除心煩功效，為補陰的好食材。枇杷果具有潤肺止咳、生津止渴等功效。陳皮味苦，性溫，歸脾肺兩經，具有理氣健脾，燥濕化痰之功效。三者煮水代茶飲，可起到潤肺化痰止咳的作用。

6.白蘿卜

白蘿卜是冬季的常見食材，生吃熟吃功效不同。中醫認為，生蘿卜性涼，有肺熱咳嗽、咯黃痰者可以飲生蘿卜汁來清痰熱、潤肺燥。蘿卜煮熟后，其辛味就幾乎沒有了，反而偏溫，能和中補脾、補而不滯，還能行氣下氣，對于腸胃積熱或氣滯導致的便秘有療效。

7.銀耳湯

銀耳性平，入肺、胃、腎經，可以滋補生津、潤肺養胃。

具體做法是，取銀耳、枸杞子、龍眼肉各15克，冰糖適量。銀耳泡發洗凈，上屜蒸熟。枸杞子洗凈后上屜蒸熟。龍眼肉切丁備用。礦泉水或者純凈水燒沸，加入冰糖、銀耳、枸杞子、龍眼肉，煮沸即可食用。該方具有補腎強身，養陰潤肺功效。

8.潤肺白菜湯

大白菜是北方地區冬季最常見的蔬菜，它甘溫平和，具有和中除煩、養胃生津、通利腸道的功效。

清代《本草綱目拾遺》記載說：“白菜汁，甘溫無毒，利腸胃，除胸煩，解酒渴，利大小便，和中止嗽”，并說“冬汁尤佳”。

具體做法是取大白菜100克、豆腐50克、紅棗10枚，加入適量的礦泉水或者純凈水燉湯，煮熟調味即可。

咳嗽只能“硬扛”嗎？

付桂玲提醒，不要光憑嗓子用力咳嗽，這樣不僅不能有效清理呼吸道分泌物，還會導致咽痛、聲音嘶啞，尤其是對有腦血管破裂、栓塞或血管瘤病史者來說，應避免用力咳嗽。

咳嗽嚴重時，平躺呼吸道分泌物容易積聚，會加重咳嗽，可考慮墊高頭部。正確做法是將頭頸和背部從高到低同時墊高，比如用兩個枕頭，頭部枕頭橫放，背部枕頭豎著放，呈T字形，這樣有利于呼吸通暢、咳嗽排痰。

此外，咳嗽期間飲食宜清淡有營養、易于消化，忌食生冷、油膩、辛辣刺激食物，避免過咸、過甜。保持大便通暢，腑氣得通，痰熱易消。

付桂玲特別提醒，要重視咳嗽的治療，久咳不治不要“硬扛”，以防小病變大病，應及時到就近醫院相關科室門診救治。

如何安全止咳？

據人民日報微博，航空總醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師竇志芳、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院副主任醫師伍燕兵對咳嗽的不同情況進行了科普，并給出了安全止咳攻略：

一些輔助緩解咳嗽的方法

據馮英凱醫生介紹，當出現嗓子疼癢、咽喉腫痛、干咳時，可以嘗試少量地吃一些冰的東西，如冰淇淋冰棍，緩解咽部的刺激性。

還可以嘗試吞服一些蜂蜜，以及吃一些中藥里的杏仁等等，都可以在一定程度上緩解咳嗽。

除此之外，還可以嘗試以下食療的方法，通過吃來緩解不適癥狀。

玉米須橘皮水

配方：干玉米須3g（或5根鮮玉米須）、干橘皮10g（或鮮橘皮25G）

制法：共同加水煎煮15分鐘。

服用方法：日服2次，溫飲

功能：止咳化痰

適用于：風寒咳嗽痰多

無花果冰糖水

配方：干無花果30g，冰糖10g

制法：將無花果洗凈后入鍋加水，加冰糖，共煮。

服用方法：溫飲，連服3-5天

功能：祛痰理氣，潤肺止咳，解毒熱，潤腸

適用于：咳嗽，聲音嘶啞，口干頭痛

貼士：冰糖可以用半個羅漢果代替

馬蹄甘蔗燉瘦肉：

配方：馬蹄200g，甘蔗500g，瘦肉250g

制法：馬蹄切開，甘蔗沿中軸切開，瘦肉切成小塊。先燒開水，瘦肉焯水2分鐘撈出，所有食材放入燉鍋，加水適量，煮開后小火燉60分鐘。

功能：潤肺止咳

適用于：口咽干燥、干咳、無痰或少痰

一個提醒：偶爾咳嗽一兩聲沒什么，不要憋氣忍著不咳嗽，但是千萬不要扯著喉嚨用力咳嗽！咳嗽太過用力很有可能會導致聲嘶力竭、咽喉腫痛，嚴重的話還有可能導致血管破裂、栓塞或血管瘤破裂。